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心梗后的康复调理
苏州东吴医院  相知相伴·值得托付  中西医结合标本兼治  2006年06月01日

  1.心梗急性期应卧床多久

  心肌梗死急性期应当使心脏的工作负荷尽可能减少,一般心肌从梗塞坏死到形成纤维化的瘢痕大约需要两周,所以以往的常规是要求病人卧床休息两周左右。但是有些病人等到两周后也会出现头昏心慌,头重脚轻疲软无力,或排痰困难,肺部感染下肢静脉血栓形成等并发症。因此,我们认为应绝对卧床3~5天。3天内未发生并发症的患者可以坐起,逐渐增加活动量。

  2.心梗后何时恢复活动

  如何得知自己对某项活动是否能够胜任,最简单的办法是进行自我检测。即在活动前数脉搏及呼吸次数,活动完毕后立即再数一次。活动后脉搏比活动前增加应不超过10~20次/分,呼吸增加不超过10次/分,自觉舒适,有轻度疲劳感,食欲及睡眠良好。原则上,适当的活动可以从发病后1~2个月开始,但应循序渐进,以免活动量过大加重心脏负担。

  3.心梗后要忌房事吗

  近年来国外的研究显示:性生活时的心肌缺程度并不比日常工作时严重。因此,首次心肌梗死且发病时无明显心力衰竭和心律失常者,出院后如能耐受心率增加到110~120次/分的活动,均可恢复性生活。病人还可以根据自我评定,如登一层楼或走一段路,测定活动前后的心率,来确定恢复性生活的时间。必要时可预防性使用硝酸盐类药物。

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