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毒蛇咬伤救治三步骤
苏州东吴医院  相知相伴·值得托付  中西医结合标本兼治  2006年07月24日

  夏天到了,人们身着薄衣短衫,当进入草丛、森林或灌木丛中时,有可能被毒蛇咬伤。如不及时救治,蛇毒可在体内迅速播散,产生中毒症状,甚至危及生命。但是只要及时采取有效措施,是可以化险为夷的。

  毒蛇咬伤:牙痕粗、深

    我国的蛇类有160余种,其中毒蛇约占1/3。在毒蛇中,危害较大且能致人死亡的有10种。常见的毒蛇有金环蛇、银环蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇(土斑蛇)、尖吻蝮蛇(五步蛇)等。毒蛇的唇腭上有一对毒腺和毒牙,毒蛇咬伤时,毒液从腺体排出,沿毒牙的小管或沟进入伤口,引起中毒。被蛇咬伤的部位一般有较粗而深的牙痕,而无毒蛇咬伤的牙痕则小而排列整齐。

  救治分三步

    一旦被毒蛇咬伤后,要保持镇静,也不要奔跑,应立即采取以下救治措施:

    1.早期结扎如果咬伤部位是在四肢,要立即在伤口上方进行结扎。结扎时间需持续8~10小时,每隔15~30分钟放松1次,每次放松1~2分钟。结扎的松紧度以远端肢体不发生青紫为度。若咬伤已超过12小时,蛇毒已扩散,结扎则无意义。

  2.多法排毒①扩创排毒。可在牙痕之间做一字形或十字形切口,深至皮下组织,并用手从伤口四周向中心挤压,排出毒血(伤口出血不止者忌用本法)。如见毒牙,立即拔除。同时,用1∶5000高锰酸钾溶液或肥皂水反复冲洗伤口。②吸吮法排毒。若急救者口腔无破损,也可采取吸吮法排毒。急救者要边吸边吐,边用清水漱口。③拔罐法拔毒。在咬伤处用三棱针针刺出血,再拔火罐,以拔出黑紫毒血为佳。4烧灼法灭毒。用5~7个燃烧的火柴头置于伤口,反复烧灼,亦有灭毒作用。

  3.尽快就医到野外郊游或劳作前,最好随身携带蛇药片,遇毒蛇咬伤可立即调敷或口服,并尽快前往附近的医院进一步治疗。

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