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中暑急救
苏州东吴医院  相知相伴·值得托付  中西医结合标本兼治  2006年07月18日

  一、主因

    人的体温维持在37℃左右为正常。当高气温、高湿度通风不良,致使环境气温过高时,使体内大量失水、失盐、积聚大量余热,并出现机体代谢紊乱现象称为中暑。体弱多病,过度疲劳,睡眠不足,饥饿和患有心脏、肾、肝疾病等是发病的诱因。

  二、主症

  1.前兆:患者大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神不集中、动作不协调,这是发生中暑的前兆。
  2.轻度中暑:除有以上症状外,病人面色潮红或苍白,胸闷,皮肤灼热,体温38.5℃以上。
  3.重度中暑:患者谵妄、痉挛、昏迷、皮干无汗、体温在40℃以上或出现休克。

  三、急救

  1.速离高温现场到阴凉处。
  2.松开衣服,吹风,凉水洗澡。
  3.喝淡盐水、饮料、绿豆汤等。
  4.口服人丹、十滴水,太阳穴擦清凉油。

  除上述措施外,还可用以上办法。

  1.使患者平卧,头、腋下、大腿根等部,用冷水、冰水或用白酒擦身,并吹风。
  2.用手导引人中(见图57)、合谷(见图46)、十宣(见图70)等穴位。
  3.及时观察病人的体温、脉搏、呼吸,当肛温降至38℃左右时,应停降温,以防虚脱。
  4.有条件者静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml,肌肉注射氯丙嗪25mg。

  四、预防

  1.夏季露天劳动时尽量安排在早晚,延长中午休息,并戴草帽,开领卷袖劳动。
  2.充分供应凉开水、饮料,并加少量盐,以补充体内盐分。
  3.禁过度劳累,保证充足休息睡眠,室内应有良好通风。
  4.积极治疗各种原发病,增加抵抗力,减少中暑诱发因素。准备人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油等备用。

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