有一种常见的面部皮炎，其皮疹多型、诊断多样、顽固难医，被称为顽固性皮炎或难治性皮炎。它常始于皮肤上的“小毛病”，没想到越治越重。有的呈现弥散的红斑、丘疹、小疮，奇痒难忍；有的夹杂着干屑、裂口、色斑、皮肤粗糙；有的还伴有痤疮、酒渣鼻或毛囊炎等。由于皮疹混杂，常被疑诊为慢性湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、脓皮病、念珠菌病等，或兼而有之。

　　不良刺激是病因
    导致本病的不良刺激因素可概括为物理、化学、生物、心理四大类：不良的物理刺激，如烫洗、热敷、揉搓、抓痒、挤压、撕皮屑、“去死皮”等等；不良的化学刺激，如接触各种皂液、药液、香料、洗浴剂，或含有重金属、微生物、致敏原的化妆品等等；不良的生物刺激，如接触含有“松”类激素的药物，不仅使念珠菌、癣菌等致病微生物活跃增殖，同时还大大改变了皮肤的生物适应性，使皮炎“火上浇油”，成为更加难治的激素依赖性皮炎；不良的心理刺激，如羞于见人、四处求医、频换药物，而皮炎却因焦虑烦躁而严重。
　　顽固性皮炎之所以顽固，多是由于医患双方对其病因的无知、忽视或处置不当。例如，有人误以为用热水、皂液或药水烫洗就能止痒消炎，殊不知烫洗是一种恶性刺激；有人滥用含有“松”类激素的药物，虽临时有效，但不知此后皮疹会反跳加重；有人以为挤脓掐疮能帮忙，而实际上却帮了倒忙。皮肤病在这些不良刺激因素的综合作用下，日积月累，终成顽症。

　　摆脱刺激是关键
    解铃还需系铃人。由综合因素而得的“综因”之病，应给予综合治疗，这就是“综因综治”。患者若从以上四个方面逐条查找病因，彻底摆脱种种不良刺激，则顽症不难治愈。具体如下：
    1.不用热水、香皂、洗面奶、药液洗脸，不挤捏、揉搓、搔抓皮肤。
    2.停用一切含有“松”类激素的药物。医生应预先告知患者，停药后皮疹会反跳加重，要有思想准备，即便恶化也不再用“松”。
　　3.控制皮疹剧痒、渗出、恶化的最好疗法是做“冷湿敷”。医生应详尽教给患者具体做法，包括敷料的温度、湿度、厚度、更换频度、药物浓度、操作时间等各种注意事项。冷湿敷既能止痒消炎，又能清洁除污，是迅速治愈本病的关键。
　　4.患处表面有大量杂菌，应及时用碘剂消毒。可根据皮疹表现选用碘伏、碘甘油、碘酒等，在冷湿敷后涂用。
　　治愈本病通常不需要内用药物和贵重药物，需要的是医患双方用细心和耐心来“综因综治”。