日前,国家卫建委发布《中国居民骨质疏松症流行病学调查报告》,指出骨质疏松症成为我国中老年人群的重要健康问题,50 岁以上人群骨质疏松症患病率为 19.2%。低骨量人群是骨质疏松的高危人群,调查显示,我国 50 岁以上人群低骨量率达到 46.4%,50 岁以上骨密度检测比例为 3.7%。(来源:国家卫建委)
骨质疏松症是一种常见的慢性病,早期症状不明显,患者常常在遭遇由骨质疏松引起的骨折后才被确诊。确诊后,患者又面临着残疾或并发症致死的风险。因而,骨质疏松症也被称为“沉默的杀手”。
由于发病群体多为老年人,很多人认为骨质疏松症是人体机能老化过程中无法避免的疾病,不能治疗,也没必要去医院诊断。由于误解和忽视,多数患者都没能接受合理的抗骨质疏松症治疗。据目前较新数据显示,我国超7000万人患骨质疏松症,另有约2.1亿人骨量低于正常标准,存在患病风险。对于这种致残率及死亡率比较高的疾病,我们应如何防、如何治?平时又该怎样确定自己是否有患病风险?下面这张图里,会有你想要的答案。
通过国际骨质疏松症基金会的一分钟骨质疏松症风险评估的 19 个问题,了解自己的骨骼健康。答「是」只是表示具有风险因子,这些风险因子可能导致骨质疏松症及骨折,并不代表已患骨质疏松症。如果这19个问题有一个回答是,请您及时到内分泌科进行骨密度检查,确定有没有骨质疏松症。一附院内分泌科有国际金标准的双能X线骨密度仪可以及时确诊骨质疏松症,如果这19个问题有一个回答是,请您及时到一附院内分泌科进行骨密度检查,确定有没有骨质疏松症并进行及时、合理、规范的治疗。
一 无法改变的风险因子:
1. 父母曾被诊断有骨松或曾在轻微跌倒后骨折?
2. 父母中一人有驼背状况?
3. 实际年龄超过 40 岁?
4. 成年后是否曾经因为摔倒而造成骨折?
5. 是否经常摔倒 (去年超过一次),或者因为身体较虚弱而担心摔倒?
6. 您四十岁后的身高是否减少超过 3 公分以上?
7. 是否体重过轻?(BMI 值少于 19 kg/m2)
8. 是否曾服用类固醇药 (例如可的松,强的松) 连续超过 3 个月?
9. 是否患有类风湿性关节炎?
10. 是否被诊断出有甲状腺疾病或是甲状旁腺疾病?
二 女性朋友请继续回答以下问题:
11. 您是否在 45 岁或以前便已停经?
12. 除了怀孕、更年期或切除子宫外,您是否曾停经超过 12 个月?
13. 您是否在五十岁前切除卵巢并且没有服用激素补充剂?
三 男性朋友请继续回答以下问题:
14. 是否曾经因雄激素过低而出现阳萎、失去性欲的症状?
四 可以改变的风险因子:
15. 您是否每天饮酒超过两单位?
16. 有长期吸烟习惯,或曾经吸烟?
17. 每天运动量(包含做家事、走路、跑步等) 少于 30 分钟?
18. 不食用乳制品同时没有服用钙片?
19. 您每天从事户外活动时间是否少于 10 分钟,并且没有服用维他命 D 补充剂?
五 即使不存在或仅有极少风险因子,仍可通过积极改变生活方式,改善骨骼健康:
1. 保持常规负重和肌力强化锻炼 。
2. 富含钙质和蛋白质的健康营养饮食,通过靠谱接触阳光,摄入充足的维生素 D。如果超过 60 岁,则可服用维生素 D 补充剂 。
3. 避免吸烟和过量饮酒等不良习惯。
注:一单位酒约为 250ml 啤酒,或 80ml 葡萄酒,或 25ml 烈酒。 过量饮酒会增加骨质疏松症和骨折的风险。
参考资料:国际骨质疏松症基金会《一分钟骨质疏松症风险评估》。