肝硬化腹水辨证分型
编辑:苏州东吴医院发布时间:2007年11月26日
概况内容: 肝硬化腹水属中医学“水蛊”、“膨胀”等范畴,病因多为嗜酒过度、饮食不节、七情内郁、劳欲损伤、感染湿热火毒及黄疸等病失治误治,以致气滞、血瘀、水积于腹中。 1.气滞湿阻型 多见于肝硬化初发腹水的患者。症见腹胀按之不坚,两肋胀满或疼痛,纳少,嗳气,食后腹胀加重,矢气觉舒,小便少,苔白腻,脉弦。其病机为肝气郁结,脾失健运
肝硬化腹水属中医学“水蛊”、“膨胀”等范畴,病因多为嗜酒过度、饮食不节、七情内郁、劳欲损伤、感染湿热火毒及黄疸等病失治误治,以致气滞、血瘀、水积于腹中。
1.气滞湿阻型 多见于肝硬化初发腹水的患者。症见腹胀按之不坚,两肋胀满或疼痛,纳少,嗳气,食后腹胀加重,矢气觉舒,小便少,苔白腻,脉弦。其病机为肝气郁结,脾失健运,水湿内停于腹。
2.脾肾阳虚型 症见腹大如囊裹水,面浮肢肿,脘闷纳呆,神倦懒言,溲少,便溏,舌苔白腻,脉沉迟。其病机为脾阳不振,肾失开阖,水积腹中。
3. 湿热蕴结型 症见脘腹胀满,撑急,烦热口苦,渴不欲饮,肌肤目睛黄染,小便赤涩,大便秘结或塘垢,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。其病机为湿热内盛气机受阻,浊水内停,聚于腹中。
4. 肝脾血瘀型 症见腹大坚满,胁腹刺痛,脉络怒张,手掌赤红,口干渴不欲饮,面色晦暗,大便色黑,尿少,舌紫红有瘀斑,脉细涩。其病机为瘀血内阻,脉络不通,水气内聚于腹中。
5. 肝肾阴虚型 症见腹大胀满或见青筋暴露,心烦,失眠,形体消瘦,衄血便血,小便短赤,舌红绛,脉弦细数。其病机为阴虚火旺,迫血妄行,津液失布,停聚于腹。
1.气滞湿阻型 多见于肝硬化初发腹水的患者。症见腹胀按之不坚,两肋胀满或疼痛,纳少,嗳气,食后腹胀加重,矢气觉舒,小便少,苔白腻,脉弦。其病机为肝气郁结,脾失健运,水湿内停于腹。
2.脾肾阳虚型 症见腹大如囊裹水,面浮肢肿,脘闷纳呆,神倦懒言,溲少,便溏,舌苔白腻,脉沉迟。其病机为脾阳不振,肾失开阖,水积腹中。
3. 湿热蕴结型 症见脘腹胀满,撑急,烦热口苦,渴不欲饮,肌肤目睛黄染,小便赤涩,大便秘结或塘垢,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。其病机为湿热内盛气机受阻,浊水内停,聚于腹中。
4. 肝脾血瘀型 症见腹大坚满,胁腹刺痛,脉络怒张,手掌赤红,口干渴不欲饮,面色晦暗,大便色黑,尿少,舌紫红有瘀斑,脉细涩。其病机为瘀血内阻,脉络不通,水气内聚于腹中。
5. 肝肾阴虚型 症见腹大胀满或见青筋暴露,心烦,失眠,形体消瘦,衄血便血,小便短赤,舌红绛,脉弦细数。其病机为阴虚火旺,迫血妄行,津液失布,停聚于腹。
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