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煎制中药
编辑:苏州东吴中西医结合医院发布时间:2006年04月25日
概况内容: 中药品种繁多,一般人不必都搞清楚,但煎药的方法可不能不讲究,因为这能影响药物作用的发挥和治疗效果。 中药各自的药性不同,应按医生的要求去做。有些药材加热煮沸时间过长时,会造成有效成分的挥发或破坏,



     中药品种繁多,一般人不必都搞清楚,但煎药的方法可不能不讲究,因为这能影响药物作用的发挥和治治法果。

     中药各自的药性不同,应按医生的要求去做。有些药材加热煮沸时间过长时,会造成有效成分的挥发或破坏,而另一些药材加热时间太短,药物成分则没有全部溶出,挥发性药材应后煎,如薄荷、青蒿、佩兰叶、荆芥穗、紫苏叶、藿香叶、香薷、木香、砂仁、沉香等;矿物质、动物骨类以及坚硬的根茎类的中药,则应先煎,让其充分溶解,如生石膏、生石决明、生赭石、生牡蛎、生龙骨、磁石、生瓦楞子、龟板等。煎药,较好选用陶瓷砂锅或搪瓷锅,因其化学性质较稳定,不易与药物中的成分发生化学反应。如无上述容器,紫铜锅亦可代替,铝锅不理想,更不能用铁锅。煎药水质应力求优良,较好是泉水。但不易办到,合格的自来水、洁净的河水也可以。井水硬度大,不理想。不洁的塘水、河沟水也不能用。

     药材放入煎药锅中,加水至高出药面3厘米左右,浸泡20分钟,泡的时间不宜太长,尤其在夏季气温高的季节,容易发酵变酸。加热煮沸后,就要改用小火,保持微沸状态半小时,加热过程中应经常用筷子搅动,以让药材充分出汁。若是煎煮发散性、芳香类的药材,药液沸后只需保持微沸5分钟即可,以免久煎后,有效成分挥发而降低药效。如果煎煮的是滋补药,则宜用小火,时间适当延长,以求药中成分充分溶解于药汁之中。药材煎煮完毕后,经小药筛或纱布过滤,此滤液称为头煎;然后再将药渣返回煎药锅中,加水再煮20分钟,滤液称二煎。将两次药液混合后分两次内服。对于处方中根茎类药材较多的,煎煮时间可酌情延长,也可以煎煮3次。

     煎药时加水的量不能过少,有的人为了服用简便,煎出来的药汁仅100-200毫升。这种煎法是不可取的。因为煎剂药汁中所得的药物有效成分皆为水溶性的。有些药物成分与某些溶出离子结合成盐类或化合物而产生药效,这些有效成分自药材中溶出的量与煮液的水量成正比。药液体积小,溶于其中的药物有效成分就少。药液过于粘稠时,药物成分就更难溶于其中,相当一部分不能被煎出而被药渣吸附,这无疑会影响药效。因此,中药煎煮液总量每剂不应少于300毫升。另外,煎剂的药汁太浓,虽然服用量是少了,可由于含药量高,会刺激胃粘膜,导致胃肠道的不良反应,如呕吐、恶心等。

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