【案例】
55岁的侯先生十一年前做胃镜检查确诊患有胃溃疡,因对检查时的不适产生恐惧,一直没定期做胃镜检查。自己不定期口服治胃病的药物,不定期做上 腹部超声检查,未发现异常情况,自认为溃疡病控制得很好。两年前出现黑便,胃部不适,超声仍未发现异常,两周后突然呕血,休克,急诊来到苏州东吴中西医结 合医院。胃镜检查胃体部巨大溃疡并出血,急诊手术。在术中见腹腔淋巴结肿大,病灶累及胰腺,术中病理确诊为胃癌。贾黎明教授在患者条件极其不利的情况下行 胃癌治了术――全胃切除加区域淋巴结清扫。经过化学药物治疗后,目前侯先生身体情况良好,体重增加。
坚持正确检查方法重视癌前疾病监测
贾黎明教授介绍,目前 认可的确诊早期胃癌的较 的方法是胃镜检查,能在早期发现恶变病灶。尽管X线检查也能发现早期胃癌,因为无法进行病 理取材,仍需要再行胃镜检查。目前的研究认为,早期胃癌极少发生淋巴转移及血行转移,将病变区域胃壁切除即可达到治了的效果。因为胃镜技艺的不断提高,使 临床上Ⅰ期、Ⅱ期确诊病例的增加,近几年报告胃癌手术后5年生存率达到70%以上。近期采用纳米碳示踪技艺指导术中淋巴结清扫,使手术范围更有效,病人的 损伤更小,病人获益巨大。
此外,应该重视癌前疾病的监测,慢性萎缩性胃炎,慢性胃溃疡,胃息肉,残胃,恶性贫血等,这些疾病有较高的恶变率,定期的随访检查十分必要,根据检查结果进行内科治疗可以大大降低恶变概率。
树立科学保健理念早诊早治是关键
贾黎明教授介绍,像侯先生这样的病例在临床工作中屡见不鲜,许多人却没有侯先生这么幸运。胃肠道的肿瘤能早期发现吗?有科学有效的检查方法吗? 答案是肯定的。“现在大家的保健观念仍然十分落后,其中较普遍的现象是因为对某种检查的毫无依据恐惧,进而延误了病情的诊治,往往追悔莫及,不仅手术的损 伤加大,术后并发症增多,远期效果不佳。更有许多人丧失了手术的机会。胃镜的检查会有短暂的不适,但得到的是有效的疾病信息,指导医生正确治疗疾病。”贾 黎明教授表示:“患有胃癌癌前疾病的或大于40岁有反复胃区不适者,每年一次胃镜检查。”
预防消化道肿瘤应改变不良生活习惯
近年来,消化道肿瘤成高发态势,严重威胁着人们的健康。贾黎明教授说,饮食中有很多诱发胃肠道肿瘤的危险因素,如腌制食品中含有较多的亚硝酸 盐,霉变的食物中也含有大量的致癌物;吸烟;大量饮用劣质的烈性酒;以及快速发展的工业化进程带来的大气和环境污染影响,消化道肿瘤发病率呈快速升高趋 势。“其实,大家应该从改变生活习惯入手,预防消化道肿瘤,进食新鲜的无污染食物,不吸烟,不饮或少饮烈性酒,可降低消化道肿瘤的发病率。”
温馨提醒:对于胃肠道肿瘤病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。若有更多关于胃肠疾病的疑问,请点击在线咨询。24小时`咨询电话:0512-68120120;