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腹腔镜手术防治肠梗阻
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年04月05日
概况内容:  肠梗阻是以胃肠道内容物排泄不畅,造成呕吐、腹胀,排便、排气停止为特点的疾病。可分为机械性、狭窄性、功能性等几类。大部分可通过禁食、胃肠减压、静脉抗感染治疗好转。病因分先天性和后天性两种。由于肠梗阻给患儿身心带来严重损害,因此,积极预防和治疗肠梗阻便成为广大医务工作者面临的课题。 腹腔镜技术在我国已有20多年的发展历史,它被广泛应用于胆囊切

  肠梗阻是以胃肠道内容物排泄不畅,造成呕吐、腹胀,排便、排气停止为特点的疾病。可分为机械性、狭窄性、功能性等几类。大部分可通过禁食、胃肠减压、静脉抗感染治疗好转。病因分先天性和后天性两种。由于肠梗阻给患儿身心带来严重损害,因此,积极预防和治疗肠梗阻便成为广大医务工作者面临的课题。

    腹腔镜技术在我国已有20多年的发展历史,它被广泛应用于胆囊切除术、阑尾切除术、腹腔内占位性病变、先天性畸形切除等多数外科手术中。

  腹腔镜手术有以下特点:

  (1)手术创口小,减少了术后切口感染,切口裂开等并发症。

  (2)手术视野大,术中可全方位探查腹腔,一次性解决腹腔内不同器官的病变,减少了二次手术的可能。

  (3)术中干扰少,术后肠梗阻的发生少。由此可见,腹腔镜技术的优点不仅在于其腹部切口小,而在于其术中腹腔探查全面,对脏器的损伤少,减少并发症,对防止肠梗阻起到积极作用。经过多年的临床实践,我们发现腹腔镜技术不仅可以防治肠梗阻,且对肠梗阻的治疗有着独到之处。临床上有许多因感染造成肠梗阻的病例,此类患儿术前可有症状,亦因病程短尚无症状。如一例因急性阑尾炎入院的患儿,因新生儿期患小肠结肠炎造成肠管与腹壁广泛粘连,且有形成内疝的可能。在腹腔镜手术治疗的过程中,因视野广阔不仅解决阑尾病变,且将肠粘连情况探查明确,使疾病得到彻底根治。如果实施普通的开腹手术,因视野限制很难解决肠管粘连的问题。

    国外腹腔镜技术已广泛应用于大多数外科手术,由于认识的局限性,国内的部分患儿家属尚不能完全接受此项技术。但随着腹腔镜技术日益广泛地在临床应用,其良好的愈后效果必将得到广大患者的认同。 

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