无痛胃肠镜诊疗技术
编辑:苏州东吴医院发布时间:2009年01月05日
概况内容:
目前,随着人民生活水平的日益提高,人们对医疗服务的标准和质量要求逐步提高。医院诊疗操作的无痛苦状态越来越受到重视和关注。无痛内(胃、结肠)镜诊疗术是在内镜检查时适当应用镇静麻醉剂,使病人在清醒镇静或浅睡眠状态下完成检查或治疗。由于无痛内 镜检查过程中病人舒适、无痛苦,因此深受广大患者欢迎。
操作过程:在内镜检查之前和检查过程中,通过静脉给予一定量的短速效镇静剂和麻醉剂,常用药物为异丙酚和眯唑安定。异丙酚为起效快,恢复迅速的静脉镇静药,作用时间短,苏醒迅速。整个过程很短,患者可于检查结束后数分钟内苏醒。
无痛内镜检查优点:
1、消除患者紧张,焦虑情绪,提高对检查的耐受性,增加检查的成功率;
2、检查过程中病人呕吐减少,胃肠蠕动减少,便于发现微细病变;
3、减少了患者因痛苦而不自觉躁动引起的机械性损伤的发生;
4、对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉;
5、检查安全可行:无痛内镜检查由于需使用一些镇静剂和麻醉药,存在一定风险。但由于这些药物的使用剂量很小,且由技术熟练的专业麻醉师给药,并在多功能监护仪和麻醉机的严密监护下进行,检查室又专门配备了相应的急救器材和药品,因此,出现并发症的可能性极小。
无痛内镜检查禁忌症:
1、年龄过大,患有心动过缓,严重高血压,严重心肺疾病者不宜进行无痛胃镜检查。
2、并发胃潴留的消化系统疾病,液体返流容易引起窒息,也不宜进行无痛胃镜检查。
3、严重鼾症及过度肥胖患者检查时也可发生窒息,应慎重选择无痛胃镜检查。
4、为了避免麻醉药物的影响,孕妇及哺乳期妇女也不宜选择无痛内镜。
其他注意事项:完成无痛内镜检查之后,患者应完全清醒后在亲属陪伴下方可回家,24小时内不宜驾车,从事高危作业、机械性作业及需要计算、逻辑分析工作。
我院消化科在宁波市内率先开展无痛胃肠镜检查,以及无痛内镜下治疗术,如消化道息肉电切术、食道狭窄扩张术、食道支架置放术等,不仅减轻了患者痛苦,更提高了疾病早期诊断率及手术成功率。开展至今,已安全检查近两万例,无相关并发症发生,得到了广大患者的一致认可。另外,在无痛胃肠镜基础上,我科对消化系统的内镜下息肉治疗具有更丰富的临床经验,尤其是多发性息肉、巨大息肉的内镜下切除率高、并发症少,使患者免去了手术的痛苦,减少了医疗费用。
操作过程:在内镜检查之前和检查过程中,通过静脉给予一定量的短速效镇静剂和麻醉剂,常用药物为异丙酚和眯唑安定。异丙酚为起效快,恢复迅速的静脉镇静药,作用时间短,苏醒迅速。整个过程很短,患者可于检查结束后数分钟内苏醒。
无痛内镜检查优点:
1、消除患者紧张,焦虑情绪,提高对检查的耐受性,增加检查的成功率;
2、检查过程中病人呕吐减少,胃肠蠕动减少,便于发现微细病变;
3、减少了患者因痛苦而不自觉躁动引起的机械性损伤的发生;
4、对整个检查过程无记忆、无痛苦感觉;
5、检查安全可行:无痛内镜检查由于需使用一些镇静剂和麻醉药,存在一定风险。但由于这些药物的使用剂量很小,且由技术熟练的专业麻醉师给药,并在多功能监护仪和麻醉机的严密监护下进行,检查室又专门配备了相应的急救器材和药品,因此,出现并发症的可能性极小。
无痛内镜检查禁忌症:
1、年龄过大,患有心动过缓,严重高血压,严重心肺疾病者不宜进行无痛胃镜检查。
2、并发胃潴留的消化系统疾病,液体返流容易引起窒息,也不宜进行无痛胃镜检查。
3、严重鼾症及过度肥胖患者检查时也可发生窒息,应慎重选择无痛胃镜检查。
4、为了避免麻醉药物的影响,孕妇及哺乳期妇女也不宜选择无痛内镜。
其他注意事项:完成无痛内镜检查之后,患者应完全清醒后在亲属陪伴下方可回家,24小时内不宜驾车,从事高危作业、机械性作业及需要计算、逻辑分析工作。
我院消化科在宁波市内率先开展无痛胃肠镜检查,以及无痛内镜下治疗术,如消化道息肉电切术、食道狭窄扩张术、食道支架置放术等,不仅减轻了患者痛苦,更提高了疾病早期诊断率及手术成功率。开展至今,已安全检查近两万例,无相关并发症发生,得到了广大患者的一致认可。另外,在无痛胃肠镜基础上,我科对消化系统的内镜下息肉治疗具有更丰富的临床经验,尤其是多发性息肉、巨大息肉的内镜下切除率高、并发症少,使患者免去了手术的痛苦,减少了医疗费用。
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