苏州东吴胃肠医院的医生介绍当前，对出血性消化性溃疡的优选 治疗方案是胃镜治疗还是药物治疗尚存争议。为此， 印第安那大学医学中心的Kahi等人检索了Medline、Biosis、Embase和Cochrane等数据库中的随机对照试验结果进行分析。

　　有多个国家，包含240例患者的6项研究符合纳入标准。结果表明，胃镜治疗组患者接受的治疗包括在胃镜下去除血凝块、对基础病变实施热疗、电凝治疗和（或）注射血管硬化剂。在内镜组61例患者中，有5例再发出血（8.2%），而药物组有21/85例（24.7%）再发出血（P=0.01），汇总相对危险（RR）为0.35。胃镜组与药物组相比，住院时间（平均为6.8天对5.6天，P=0.27）、需要输血量（平均为3.0对2.8个单位，P=0.75）和死亡率（9.8%对7%，P=0.54）均没有显著差异。胃镜组患者接受外科手术的比例更低（汇总RR=0.43）。

　　合肥阳光消化病医院院长评价结论：在治疗有血凝块附着的和出血性消化性溃疡时，胃镜治疗可比药物治疗更好地防止再出血。两种治法的外科干预比例、病人住院天数、需要输血量和死亡率均相似。

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