家庭人员突然发病是每个家庭都会遇到的事。如果当时去医院太迟或夜间就医难,没有应急处置措施,那么后果不堪设想。下面,有几种应急处置方法,供参考。
高血压
当家庭人员血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,甚至视线模糊,这时要安慰病人,让他的头偏向一侧,卧床休息。家中若备有降压药,可立刻服用,还可以另服利尿剂、镇静剂等。
当家庭人员发生心绞痛,甚至心肌梗死或急性心力衰竭时,家人应叫病人安静休息,备有硝酸甘油一片舌下含服或打开一支亚硝酸异戊酯吸入。家中如备有氧气袋,可同时予以吸入氧气。当家庭人员突然心悸气短,伴咳粉红泡沫样痰时,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,予以吸入氧气,并迅速通知急救中心。
冠心病
如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛发作,则应立即平卧,舌下含化硝酸甘油片,如果一片不解决问题,可再含服一片。如果发作已缓解,还需平卧一小时方可下床。如果患者病情险恶,胸痛不解,而且出现面色苍白、大汗淋漓,这恐怕是发生心肌梗死了,此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好,将其折断,移近鼻部2.5厘米左右,吸入气体。如果患者情绪紧张,可给一片安定口服。当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时,一定要让病人平卧,不要随意搬动,不要急于就诊,更不能勉强扶病人去医院。可在家中按上述方法首先抢救,如果是心绞痛发作,经过处理可缓解。如果是心肌梗死则不会缓解,必须和急救中心联系。
脑外伤
脑外伤后有一段昏迷时间,如果昏迷时间很短,在几分钟到30分钟内清醒的多是脑震荡;有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失,医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员要绝对卧床,并严密观察,因为少数伤员在这一清醒期后有颅内血肿压迫脑组织再度昏迷时,需要急诊抢救。至于一直清醒的伤员因脑水肿而有头痛症状的可给脱水剂治疗,轻微头痛症状有时会维持1-2个月,不必紧张,以后会逐步消失。昏迷一直不醒说明有脑挫伤、脑裂伤、颅内出血或脑干损伤,要送医院治疗。送医院前让病人平卧,去掉枕头、头转向一侧,防止呕吐时食物吸入气管而致窒息,更不要捏人中或摇动头部以求弄醒病人,这样反会加重脑损伤和出血的程度。
鼻出血
鼻出血常见的原因是局部损伤、炎症、溃疡、肿瘤和静脉曲张等。当有鼻炎、鼻息肉和鼻癌时,尤其容易出血。当气压发生变化时,如登山、潜水或坐飞机时就更明显了。当出现出血时,让病人卧倒,把浸过冷水的毛巾放在额上,用药棉蘸醋或明矾水塞鼻,再用热水洗脚,两手高举,很快就可以止住鼻血。发现小儿鼻出血,应立即用手捏住小儿双侧鼻翼片刻,并吩咐小儿张口呼吸,用冷湿毛巾外敷鼻根部及额部,稍候片刻,再用棉花团塞入出血的鼻孔内,再继续捏住双侧鼻翼10分钟左右,即能止血。
如果出血量大或用上述方法不能止住出血时,可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是:用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状,向鼻腔充填。不要松松填压,因为充填太松,达不到止血的目的。要注意的是,捏鼻止血时,安慰病人张大嘴呼吸,头不要过分后仰,以免血液流入喉中。
洗澡晕倒
昏迷是大脑中枢受到严重抑制的表现,病人意识丧失。当洗澡时感到头晕或眩晕时,应与自己的精神与心理变化相联系,不要很快便认为自己一定是患了“高血压”、“脑动脉硬化”等病,增大心理压力,形成不良循环,反而加重头晕或眩晕症状。洗澡时突然昏倒者多有贫血症状,是洗澡时水蒸气使皮肤毛细血管开放,血液集中到皮肤,影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。出现这种情况不必惊慌,只要立即离开浴室躺下,并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。如果较重,也要放松休息,取平卧位,最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后,应把窗户打开通风,用冷毛巾擦身体,从脸擦到脚趾,然后穿上衣服,头向窗口,就会恢复。