呼吸困难呼吸困难是指呼吸费力,甚则鼻翼扇动、张口耸肩、出现紫绀,并伴有呼吸频率、节律、深度的异常。
[病因]
1.呼吸系统疾病
(1)胸廓疾病:胸廓畸形、外伤、肋骨骨折、气胸、胸腔积液。
(2)气道阻塞:见于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿、肿瘤或异物梗阻等。
(3)肺脏疾病:常见于肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺水肿、肺纤维化、肺不张、肺栓塞、肺癌等。
(4)神经肌肉疾病:如急性多发性神经根神经炎、重症肌无力。
(5)膈肌运动障碍:如膈肌麻痹、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、胃扩张、高
度鼓肠、妊娠末期。
2.心脏疾病:见于各种原因所致的心衰。
3.神经精神疾病:如脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等致呼吸中枢功能障碍,癔病。
4.中毒:如吗啡、巴比妥类、一氧化碳、亚硝酸盐中毒,尿毒症,糖尿病酮症酸中毒等。蛋白血症等。
[伴随症状]
1.伴发热:常见于肺炎、肺脓肿、肺膜炎、肺结核、脑炎、脑膜炎等。
2.咳嗽、脓痰:见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并感染、肺脓肿,大量泡沫痰见于急性左心衰竭。
3.胸痛:大叶性肺炎、胸膜炎、自发性气胸、肺梗塞、肺癌、急性心肌梗等。
4.哮鸣音:见于支气管哮喘、喘息性支气管炎、心源性哮喘。
5.突发的严重呼吸困难:见于急性喉水肿、气管异物、自发性气胸、大面积肺栓塞。
6.咯血:见于肺结核、肺癌、急性左心衰竭等。
7.昏迷:见于脑血管病、脑膜炎、休克型肺炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病、急性中毒等。