上消化道大出血的临床表现及急救措施
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年05月20日
概况内容: 上消化道大出血多表现为:呕血,黑便; 失血性周围循环衰竭。失血性贫血;发热 一般体温不超过 38 ℃ ,持续约 3 ~ 5 天;氮质血症。急救措施包括: 1 、一般急救措施: 患者采取平卧位,头偏向一侧以防吸入性窒息,吸氧,保持呼吸道通畅。烦躁不安者给予安定肌注。插入胃管,观察出血是否停止。禁食。
上消化道大出血多表现为:呕血,黑便; 失血性周围循环衰竭。失血性贫血;发热 一般体温不超过 38 ℃ ,持续约 3 ~ 5 天;氮质血症。
急救措施包括:
1 、一般急救措施: 患者采取平卧位,头偏向一侧以防吸入性窒息,吸氧,保持呼吸道通畅。烦躁不安者给予安定肌注。插入胃管,观察出血是否停止。禁食。
2 、 积极补充血容量:迅速给予输血;
3 、内科止血措施( 1 )药物治疗 血管加压素或垂体后叶素;生长抑素及其类似物; H 2 受体拮抗剂;各种止血药如立止血 。( 2 )气囊压迫止血 常用三腔两囊管( 3 )栓塞疗法。( 4 )内镜下注射硬化剂。( 5 )内镜下食管静脉结扎术。
4 、手术治疗。
急救措施包括:
1 、一般急救措施: 患者采取平卧位,头偏向一侧以防吸入性窒息,吸氧,保持呼吸道通畅。烦躁不安者给予安定肌注。插入胃管,观察出血是否停止。禁食。
2 、 积极补充血容量:迅速给予输血;
3 、内科止血措施( 1 )药物治疗 血管加压素或垂体后叶素;生长抑素及其类似物; H 2 受体拮抗剂;各种止血药如立止血 。( 2 )气囊压迫止血 常用三腔两囊管( 3 )栓塞疗法。( 4 )内镜下注射硬化剂。( 5 )内镜下食管静脉结扎术。
4 、手术治疗。
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