24岁的平丹家住吴江盛泽,从青春期开始她的月经就不太正常,等到去年年初平丹结婚打算要个宝宝了,可是迟迟不怀孕,平丹和丈夫小高这才感觉有些不对劲。
东奔西跑,难找不孕原因
平丹告诉笔者,她在结婚之前就开始调理月经,先后去了嘉兴和盛泽当地的多家医院,甚至还有一些老中医。前前后后看了近两年,结果月经还是老样子——吃药,调经,来了;不吃药,有的时候会来,有的时候不来。
就这样奔波于医院,平丹却始终没有盼来宝宝,她觉得有些灰心:“医生一直跟我说都正常,你要放松心情,我说你们没让我见到效果,我心情放松不下来呀!我也有点灰心了,你说检查出来一些问题还能对症下药,检查不出毛病不是更让人着急吗?”
对症治疗,两个月“好孕”来临
今年年初,在朋友的介绍下,平丹小夫妻特意驱车从盛泽来到了苏州东吴中西医结合医院,想要再次尝试一下。没想到就是这次就诊,平丹一下感觉到了和自己以前检查的区别所在。
接诊的苏州东吴中西医结合医院索晓萍主任根据平丹的情况,为她做了详细的检查。索主任告诉了我们平丹当时的情况:“结婚前月经就不是特别规律,结婚以后还是一直处于不规律。除了月经不好,她体重也有所增加,越来越胖,主要是内分泌方面的问题,月经方面表现的比较明显,调了很长时间月经还是不好。其实她主要还是排卵方面出问题了,像这个女孩从性激素六项来看,她还是属于多囊,卵巢呈多囊样改变。”
而平丹说在此前从来没有一个医生告知她,说要检查多囊什么的,甚至连多囊的这项检查都没有。
多囊卵巢综合征会对女性的排卵造成障碍,往往患有多囊卵巢综合征的女性不可能具备正常的、可受孕的成熟卵泡。根据平丹的情况,索主任为她制定了具体的治疗方案:“经过输卵管造影发现她输卵管是通畅的,但是盆腔有些黏连,造影剂的弥散状况不是特别好。她又不排卵,鉴于她的这种情况,当时我建议她先要进行一个小创伤手术。一个就是解决她盆腔黏连的问题,同时卵巢进行一个开窗,目的主要是帮助她排卵。”
今年七月,平丹进行了这次小创伤手术。没想到,在这次对症治疗后仅仅两个月,平丹就怀孕了。
提醒:月经不调可能是排卵障碍
苏州东吴中西医结合医院索晓萍主任告诉我们,临床中发现发现很多女性得了不孕症, 但同时也伴有月经不调。这些患者往往都是去妇科去调整月经,他们认为月经正常后就能怀孕了。从我们的医学角度来说,往往这部分女性她是排卵障碍了,排卵功能出现问题,要么就是卵泡不发育,要么就是排不出来,我们讲卵泡黄素化综合征。针对这部分患者我们建议,如果结婚超过一年以上,没有避孕也没有怀孕,同时伴有月经不调。这些患者首先要到生殖内分泌科去就诊。我们医生首先要解决她排卵的问题,如果排卵的问题解决,以后能生育以后,她的月经可能会慢慢趋于正常的。
原来并不是像我们传统认为的只要月经调理正常就可以怀孕了,希望我们能给和平丹一样不孕的女性一些提醒,以免你们多走弯路。
索晓萍 东吴中西医结合医院不孕不育医生组成员 副主任医师
从事妇产科工作30多年,对于不孕不育、生殖内分泌疾病、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、卵巢囊肿、子宫肌瘤及妇科疑难病症等有着丰富的经验,尤其擅长针对宫腔粘连、输卵管堵塞、反复性流产等原因导致不孕的有效诊断和小创伤手术治疗。能够熟练完成妇产科各种常见开腹手术和阴式手术,以及经腹腔镜子宫全切、次全切除和子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿和宫外孕手术,特别是宫腹腔镜联合诊断和治疗不孕症有丰富的镜下诊断经验和治疗技能。
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