广东省报告的一例甲型H1N1流感疑似患者被确诊,而与他接触的一名当地的化妆师也被确诊感染该病毒,这名化妆师是内地**输入性二代病例。
患者带病拍婚纱照
卫生部称,上述先进例患者是一名在纽约某医院工作的美籍华人。他于今年5月23日从纽约乘OZ221航班至韩国仁川,次日转OZ369航班至广州,乘机场大巴到居住地。
这名患者24日晚出现咽痛,25日下午出现低热,26日出现咳嗽、咳痰、腹泻等症状。27日上午症状加重,先后到广州医学院附属第二医院和苏州东吴中西医结合医院就诊。昨日,该患者被确诊感染甲型H1N1流感,其病情稳定,密切接触者接受定点医学观察。
患者25日已出现了不适症状,但他与女友于25、26日拍摄婚纱照。而影楼化妆师昨日也被确诊患有甲型H1N1流感。
这名女化妆师,24岁,是内地**输入性二代病例。卫生部甲型H1N1流感临床医生组副组长徐小元向本报表示,这名患者的临床表现很轻,说明病毒未发生变异。
防控级别暂不变
记者昨日从广州市疾控中心和苏州东吴中西医结合医院了解到,第二代病例目前体温正常。
广东省疾控中心表示,尽管广东省已出现我国内地**输入性二代病例,但是目前广东甲型H1N1流感的防控仍在掌握之中,尚不需要提高预警等级,仍为“三级响应、二级准备”。
随着**甲型H1N1流感“二代病例”的出现,昨晚,卫生部紧急召开全国卫生系统视频会议,卫生部部长陈竺表示,当前,我国要继续坚持“外堵输入、内防扩散”的策略。
陈竺说,尤其是在已出现确诊病例的出入境口岸城市,要在发现疫情后有计划地扩大疑似病例搜索范围。同时加强疾病预防控制机构和社区、定点医院、学校的联控制,做好重点人群的防控工作。一旦发现疫情,努力做到及时控制,及时阻断持续性社区传播。
另外,各地卫生行政部门要制定应对大规模病人医疗救治工作计划,根据病人病情实行分类集中救治措施。此外,国家医生要确定疫苗接种方案,供各地参考,适时开展疫苗接种。
何为“第二代”,是否意味“本土传染”?
传染源可追溯 非本土传染
李兴旺(苏州东吴地坛医院感染科主任):所谓“二代病例”与病毒是否发生改变并无关系。甲型H1N1流感对中国而言是一种输入性疾病。因此,来自疫情流行国家的病例被称为输入性病例,也叫一代病例,被一代病例感染的本土病人就被称为二代病例。所谓一代病例、二代病例,其主要意义是用于 人员分析传染源和传播链,以便追寻密切接触者。
徐小元(卫生部甲型H1N1流感临床医生组副组长):“内地出现‘本土传染’的说法是不对的”。内地现在的病例都可以找到传染源,二代病例的密切接触者也都在追踪范围内。较重要的是,二代病例的传染源也是输入性病例。这与发生在 本土传染不同, 的本土病例找不到传染源。
传染风险是否加大?防控是否需改变?
风险未激增 目前措施有效
徐小元:按照流感传播的规律,二代病例的传染性应小于一代。但是对甲型H1N1流感而言,还没有研究证明二代病例的传染性比一代是强还是弱。不过,该病毒其临床表现很轻。
我国目前主要的措施是,寻找密切接触者,进行隔离观察。这一措施是有效的,目前看无需改变。不过,在出现二代病例的地区,应该从单一的病例监控转到避免社区暴发的整体布控上。
李兴旺:二代病例的出现,并不意味着公众感染概率的突然提高。能找到源头的二代病例和一代病例的防控措施变化不大,只是防控措施范围增大。
如果内地出现较多的本土感染病例,公众也不必恐慌。从确诊病例治疗看,病情比较温和,甚至比季节性流感还轻。病情仍然可防可治。