一般来讲，医生所说的“内膜不好”指的就是子宫内膜容受性较差，没有达到移植的标准。那么，子宫内膜如何判定易受孕，又有没有方法改善呢？

　　一 认识子宫内膜容受性

　　子宫内膜容受性：指的是子宫内膜接受胚胎的能力，它是子宫内膜接受胚胎着床的一种综合的状态。其中包括子宫内膜的厚度、形态以及血流分布等，哪一项出现问题，都不利于胚胎的移植和着床。

　　子宫内膜的厚度、形态和血流分布可以通过超声影像显示。在子宫肌层及子宫内膜之间有一个特殊的结合区域，超声下显示为一低回声薄层，这一区域对子宫内膜容受性起重要作用。在促排卵过程中，有一种常见的情况：随着卵泡的生长发育，子宫内膜并未随体内激素水平的增加而增厚，或连续反复超声监测都提示内膜薄，甚至内膜线显示不清、中断或扭曲，这种情况不宜当月移植。因此，医生需要根据超声检查的结果，再结合身体其他方面的情况来确定患者移植时间。

　　二 如何改善子宫内膜容受性？

　　1、应针对影响子宫内膜的原发病进行治疗，如：子宫内膜炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、输卵管积水等。

　　2、可以采取以下方法来改善子宫内膜的容受性。

　　01、内膜活检、搔刮或宫腔镜检查

　　有研究表明，在试管婴儿促排卵周期使用内膜活检、搔刮、宫腔镜检查对于不明原因的反复移植失败具有一定的改善作用。可以显着改善这类情况患者的子宫内膜容受性、提高临床妊娠率。

　　02、用药物改善子宫内膜血流

　　在临床上，雌激素、低剂量阿司匹林针、己酮可可碱联合维生素E是帮助女性增强子宫内膜受容性的常用方式，主要是以提高子宫内膜厚度以及增加子宫动脉血流为主。

　　03、免疫球蛋白注射

　　母体封闭抗体产生障碍或不足可致流产，此时可给流产妇女注射免疫球蛋白，增加母体内封闭抗体，从而防止胚胎被母体免疫系统识别或误杀伤。

　　04、宫腔灌注

　　当子宫内膜厚度小于7mm时，使用130pg/ml浓度的粒细胞集落刺激因子G-CSF进行宫腔灌注对子宫内膜厚度及容受性具有明显的改善作用。国内医院多使用中药进行宫腔灌注，但是否有效，仍需进一步试验和评价。

　　05、中药和针灸

　　补肾活血中药可改善子宫内膜容受性，有利于胚胎着床。针灸有可能通过调节子宫血流促进内膜生长，改善子宫内环境，提高内膜容受性。

　　当子宫内膜容受性存在缺陷，就会影响胚胎的着床和发育，因此，对子宫内膜容受性进行正确的评估并合理的干预、改善一直都是生殖医学界研究的热点。