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腹腔镜在不孕症中的应用
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年04月05日
概况内容:  腹腔镜是一种通过在腹壁作1-3个直径0.6-1.2cm的小切口,置入特制的光学窥镜和一些辅助器械来进行检查和手术的内窥镜。它使人们能够亲眼看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况,可以迅速明确诊断,还可随即在腹腔镜下进行必要的手术治疗。术中转开腹手术的可能性很小。腹腔镜手术可以将腹壁的创伤减低到最低限度,术后伤口疼痛轻微、恢复快,术后3天即可出院;术后腹壁疤痕微小,几乎不影响外观。目前,腹腔镜

  腹腔镜是一种通过在腹壁作1-3个直径0.6-1.2cm的小切口,置入特制的光学窥镜和一些辅助器械来进行检查和手术的内窥镜。它使人们能够亲眼看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况,可以迅速明确诊断,还可随即在腹腔镜下进行必要的手术治疗。术中转开腹手术的可能性很小。腹腔镜手术可以将腹壁的创伤减低到最低限度,术后伤口疼痛轻微、恢复快,术后3天即可出院;术后腹壁疤痕微小,几乎不影响外观。目前,腹腔镜已成为女性不孕症的必不可少的检查和治疗手段。

    传统的腹腔手术,需要在腹壁上作一个7-10cm长的切口,术后由于伤口的剧痛造成了患者的痛苦,影响早期活动与恢复;以后腹壁还可能留下一个十分难看的手术疤痕。

  一、腹腔镜检查(诊断)的适应证:

  1.  原发性和继发性不孕症:即不孕时间已达2年或2年以上。

  2.  原因不明性不孕症。

  3.  有输卵管炎可疑者。

  4.  子宫内膜异位症的早期诊断和正确分期。

  5.  慢性下腹痛。

  6.  排卵障碍性不孕症:如多囊卵巢综合征等。

  7.  助孕技术(人工授精、试管婴儿)前盆腔情况的诊断。

  8.  子宫畸形。

  9.  输卵管整形术后仍不孕者,行第二次腹腔镜以了解治疗效果。

  二、腹腔镜手术(治疗)的适应证:

  1.  输卵管通畅度评价。

  2.  输卵管伞部造口或成形术。

  3.  输卵管、卵巢粘连分离术。

  4.  输卵管、卵巢等组织的活检术。

  5.  卵巢囊肿剥除术。

  6.  子宫内膜异位症的病灶清除及卵巢巧克力囊肿剥除术。

  7.  多囊卵巢综合征的打孔治疗。

  8.  协助宫腔镜手术。

  9.  异位妊娠的保守性手术治疗。

  三、手术时间:

  月经干净后3-10天。月经干净后1天即可住院,因为术前要作2-3天的准备,如验血型、作心电图等。

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