苏州东吴胃肠医院的医生介绍小心胃溃疡发生急性穿孔。很多的胃溃疡患者都不是很明白的,为什么胃溃疡可以引发急性穿孔?下面苏州东吴胃肠医院的医生给详细的讲解一下,一般说来胃溃疡引发急性穿孔分为下面三个阶段:
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1,化学刺激阶段:
溃疡急性穿孔时,胃、十二指肠内富有高度酸性或碱性内容物突然流入腹腔,因强烈的化学性刺激而发生化学性腹膜炎。立即出现剧烈而持续的上腹疼痛,伴有恶心呕吐。疼痛自上腹波及全腹。由于穿孔流出物多积存在右上腹、膈下区域,常引起肩部疼痛。若流积于右下腹腔,可发生右下腹疼痛,甚似急性阑尾炎穿孔。
2,反应性阶段:
穿孔5小时后,若穿孔不太大,流入腹腔的胃或肠内容物尚不太多,又经过充血腹膜大量渗出液稀释,腹膜也反应性包裹胃内容物,以限制炎症的扩展。一部分患者腹痛可稍见缓解,一般情况改善,休克症状好转,但上述腹部体征仍存,腹部压痛更为明显。此阶段出现症状减轻现象,易造成误诊或漏
3,细菌感染阶段:
溃疡急性穿孔2天后,细茵在腹腔内繁殖,病情进一步发展,腹膜炎更加弥漫和加重,出现严重感染。患者出现高热、呼吸急促、白细胞增高、麻痹性肠梗阻、败血症、脓毒血症,以及感染中毒性休克,甚至导致死亡。
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