年轻的李小姐总是觉得自己比较胖,还经常便秘,脸上也时不时长痘痘。她看到市场上有不少“排毒、清肠、减肥”类的保健品,宣称能通畅平衡内环境,轻松实现通便、排毒、减肥。于是,李小姐买回服用了三个月。起初效果尚好,但渐渐就不见效果了,非但体重有增无减,而且便秘也较以前加重,脸上的痘痘也是此起彼伏。
李小姐只好去医院诊疗,经肠镜检查后,医生告诉她患了一种结肠黑变病。
结肠黑变病是一种以结肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性肠病,一般无特异症状,大部分患者表现为便秘或腹泻、腹胀、大便不畅等。结肠黑变病主要通过结肠镜及病理检查而确诊,其致病原因目前还不清楚。目前公认的原因是长期口服泻药,其中以蒽醌类泻剂(美鼠李皮、番泻叶、大黄苏打等)为主。近年发现口服牛黄解毒片、麻仁润肠丸、果导、泻药亦可导致结肠黑变病。据调查,在结肠黑变病患者中,几乎都曾经服用“排毒、清肠、减肥”等保健品或泻剂。泻药中所含的各类色素是致病的主要原因。部分没服泻药的腹泻患者,多因年老体弱,胃肠功能降低,食物残渣在肠道停留时间过长。
结肠黑变病虽然是一种良性、可逆性、非炎症性的肠病,但有研究称,结肠黑变病是种“癌前病变”,常与结肠腺瘤样息肉和结肠癌相伴相生。在结肠、直肠肿瘤患者中,有20%~30%的患者伴有结肠黑变病,因此,习惯性便秘、腹泻、腹痛患者和长期服用泻药患者应定期进行结肠镜检查。发现结肠息肉应及时处置,如镜下灼除或手术治疗,并定期复查肠镜。有大肠癌家族史者,更应留意。治疗上主要是纠正不良排便习惯,定时排便;多食高纤维食物,如蔬菜、水果等,减少便秘的发生;同时多饮温盐水,改善睡眠,稳定情绪,便秘应及时看医生,不要自行选择泻药,少用蒽醌类泻药。
如今,便秘已成为一种“时髦病”,这与饮食中蛋白质、脂类物质比例上升、膳食纤维摄入减少、口味追求刺激、无规律生活起居等紧密相关。没有弄清楚造成便秘的原因,千万不要听信某些“排毒”、“清肠”、“减肥”产品广告,爱美的女士尤应注意!