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B超,带来宝宝平安信息
苏州东吴医院  相知相伴·值得托付  中西医结合标本兼治  2008年07月04日

    在宝宝还没有出生时,要和他见上一面,必须得依靠B超。他的肌肤、他的小手和小脚……一切都显得那么的简单。

  0~12周的胎宝宝

  在6周以前,胎宝宝还只是一个小胚芽,从B超的屏幕上看不过1厘米左右。到了8周的时候,你就可以看到他有节律的心跳了。10周左右,你能看出胎宝宝圆形的胎头,等到11~12周,胎宝宝的躯干和脊柱就可以清晰地看到了,而且,他全身的活动也开始频繁起来。

  12~24周的胎宝宝

  12周左右的胎宝宝已经有了初步的人样,就是比例有点失调,脑袋大大的,占了一多半儿,长度大约8、9厘米,重量不足30克。

  超声波观测到的16周的胎儿比一个月前的胎宝宝长了大约一倍,体重增加了3倍还多(130克左右)。胎宝宝这时爱把大拇指含在嘴里,津津有味地咂摸,悄悄练习吃奶的本领,尤其在环境喧闹或者妈妈因激动心跳加速的时候,胎宝宝含着拇指就觉得好放松。

  这时的再看胎胎宝宝,可以用“日新月异”来形容,到了20周的时候,胎宝宝就差不多有350克了。这时的胎宝宝“动手动脚”地和妈妈交流,敲打着城堡的墙壁,他喜欢妈妈立刻做出的反映——用手温柔地抚摸胎宝宝突袭过的地方。从超声波图上来看,20几周的胎宝宝面部轮廓已经很清晰了,如果拿胎宝宝出生后的照片来比较的话,就会发现这面相早早地就“显露峥嵘”了。到了24周的时候,胎宝宝虽然体重见长,有一斤重了,但由于没有脂肪储备,所以很“骨感”。

  别以为这么小的胎宝宝不闻、不听、不觉,胎儿其实兴致勃勃地学习,每天练习自己的各个感官。最早的应当是触觉:胎宝宝在羊水里悠悠荡荡,用自己软软的小手碰碰这儿、摸摸那儿、玩一玩连接妈妈的脐带、不时地“抓耳挠腮”。

  胎宝宝的听觉在15到20周的时候发育,他有时像拽电话线一样把脐带拽到耳朵边,听运输血液和其它材料的声音,胎儿能够辨别声音:“这个是妈妈的笑声!”“这个声音是天外来客,没感觉!”胎宝宝有时会跟着音乐来点儿即兴配舞,他小小年纪就有自己的音乐品味了,大多情况下,维瓦尔蒂和莫扎特的音乐会让胎儿平静,摇滚则会让他兴奋,不过也会有些胎宝宝反其道而行之。

  胎宝宝有滋有味地开发味觉是从24周左右开始的,这时味蕾长得差不多了。从超声波图中可以看到胎宝宝的嘴偶尔一张一合,咂摸着羊水的滋味,“今天妈妈又吃大蒜了!”,“好甜呀!妈妈吃糖果了吧。”有时胎儿还会张开嘴去舔胎盘。胎宝宝的品位绝对受妈妈影响,如果妈妈总喝咖啡,胎宝宝的心率会比其他胎宝宝快,而且也爱喝咖啡。

  胎儿在长到25周的时候,会第一次睁开眼睛,可惜胎宝宝在妈妈隐秘的城堡里看不到什么特别的景色——除了浑沌一片的灰色,所以胎宝宝通常会百无聊赖的闭上眼睛。但是胎宝宝的视觉已经能区分明亮和昏暗了,如果妈妈用手电筒照自己的肚皮,胎宝宝就对光亮做出反应。如果妈妈晒太阳的话,胎宝宝会把眼睛闭得紧紧的,毕竟他还没有太阳镜,可是胎宝宝特别喜欢阳光把妈妈的肚皮照得暖暖的。

  另外,胎宝宝这时候还要练习呼吸,使肺长得越来越结实。胎宝宝喜欢妈妈笑,她一笑,肚子就晃晃悠悠的,胎宝宝一边练习平衡能力,一边特别舒畅,分享妈妈的快乐。

  25周到出生的胎宝宝

  胎宝宝在最后几周越长越大,体重增加得惊人,他不再是骨感美人,而是在搬家之前每天囤积脂肪,用来为出生时的一搏准备缓冲垫,孕期后期的每一天成长都十分重要,这也说明了早产的胎宝宝为什么特别脆弱。他们至少要在妈妈的城堡中修炼36周,才会比较茁壮地哇哇落地。到了后来,胎宝宝已经无法在妈妈的肚子里翻跟头、做伸展运动了,他的头被挤到了一个窄窄的通道里,有时胎儿因为担心空间紧缩,心脏跳得特别快。胎宝宝这时依然好动,妈妈会感觉胎宝宝偶尔踢自己的胃部,这是因为胎宝宝的姿势是头下脚上的。

  有的胎宝宝个头体重过轻,不符合自己的周龄,这是怎么回事呢?胎宝宝的体重太轻常常还伴随着羊水过少的问题,可能出于多种原因:一个是基因:妈妈爸爸个子不高,孩子很少长成大块头(包括胎儿)。更多的原因是源于胎儿粮草不足,供给受阻,胎盘没有充分地做好物流,我们这时可以求助超声波来查询,尤其是彩超能通过了解血液动力查出营养输送是否正常,如果出现这样的情况,我们需要进行医疗或药物干预。再有一种原因就是把受孕的日子算早了,不过在超声波问世后,这样的差错已经极少出现了。

  孕妇也会因为胎儿的发育迟缓而受影响,甚至生病——妊娠中毒:准妈妈的身体感受到胎宝宝的营养不良,也很着急,就用提高血压的方法来改善胚胎的供给,结果事与愿违,高血压对妈妈和胎儿损害更大,这时给妈妈服用降压药至关重要。

  以上所说的措施就是为了全力避免胎宝宝早产——在36周之前降生。虽然处理早产儿的方法有很大的进步,但是妈妈的堡垒才是胎儿成长最安全的地方。如今,怀孕了24周的胎宝宝就可以存活下来,但却可能伴随许多后遗症的隐患,因而要尽量拖延。对早产儿的健康起关键作用的不是体重,而是怀孕周数:28周的早产儿比同样体重的25周的胎宝宝健康的概率更大。

  有早产就有晚产,胎儿千呼万唤不出来,“坐怀不乱”。妈妈的子宫固若金汤,尤其在怀孕的后1/3时间里高负荷运转。但是它并不能永远这样,根据经验,它顶多能保持能量到预产期后2周,过了这个时限,就如同强弩之末,脆弱不堪,因此,如果孕期超过了42周就会采取引产措施。

  与众不同的超声波

  妊娠期间,每个准妈妈大约会做3次超声波,虽然染色体检查、羊水穿刺、脐带穿刺、胎盘检查等方法也能检查出胎儿是否健康,但超声波不会咄咄逼人地获得信息,不会给母子带来任何疼痛或损伤。

  我们用超声波跟踪胎儿的成长,不仅能提前看看胎宝宝的性别、模样,更重要的是能够及时准确地发现问题,消灭一切对胎宝宝不利的因素,防患于未然,让胎宝宝健健康康的来到世界。

  另外,超声波在预先识别这些缺陷上起着关键的作用,因为它可以在不损害和入侵胎儿的前提下,进行观察、确诊、以及适当的治疗。在优良的医疗条件下,60~80%的胎儿先天缺陷可以在第12周和第22周的超声波检测中辨认出来。

  超声波对人体是否有伤害

  用来“偷窥”胎宝宝的超声波就当然温和,不敢对胎宝宝有半点怠慢和伤害。几十年来,人们对超声波是否对人体有影响做过许多研究,但目前没有证据证明用于诊断的超声波有任何副作用。

 

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