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炎炎夏日当防小儿起“痱”
苏州东吴医院  相知相伴·值得托付  中西医结合标本兼治  2006年06月22日

  盛夏酷暑,一些孩子头面部、颈胸部及背部皮肤的表面就出现针尖大小、密密匝匝的疹子。这些小疹子既有痒感,又有刺痛,医学上称为“痱子”。它是小儿夏季最为常见的皮肤病,和其他疾病一样,影响孩子的食欲、睡眠和全身健康。

  痱子是怎样发生的

  趁皮肤出汗时仔细观察一下,就可以看到,汗珠是从皮肤上微小的“泉眼”冒出来的。人体皮肤内分布着无数这样的“泉眼”,称为汗腺。它的作用是产生汗液,将体内多余的热量散发出去,以调节温度。

  小儿新陈代谢本很旺盛,夏季气温又偏高,各种原因均可引起皮肤汗腺分泌增多,要是皮肤不够清洁,导致“泉眼”周围发炎,汗液排泄不畅,便形成痱子。

  小儿痱子表现与成人有所不同,变化较大。

  新生儿或小婴儿痱子多为细小透明的小水泡,颜色发白,比较浅表,分布密集,俗称白痱子,多发生于孩子穿戴过多、强烈日光曝晒或服用退热药突然出大汗以后。白痱子一般不痛不痒,无明显不适,1~2天后可自行吸收,留下少许白色糠状鳞屑。

  大一些孩子,痱子表现与成人相似,为皮肤表面红色小丘疹或丘疱疹,常突然出现并迅速增多。有的融合成片,以脸、颈、胸及皮肤皱褶处为多,伴有明显痒感和灼热感,汗液浸湿后可有刺痛。孩子因此烦躁不安,睡眠时惊哭,以手乱抓乱挠。此型最为多见,俗称“红痱子”。

  痱子继发细菌感染,红色丘疹顶端出现黄色脓头,即为脓痱子。此时,必须及时治疗,否则,感染范围扩大,可形成皮肤疖肿,可伴有发热、局部疼痛等症状。脓痱子还可继发或诱发脓疱疹甚至败血症、肾炎及化脓性脑膜炎。

  怎样预防痱子

  痱子虽小,却不可轻视,应未雨绸缪,采取有效防治措施。

  首先,加强皮肤护理,保持皮肤清洁。勤剪指甲,保持手部干净,避免搔抓皮肤继发细菌感染。不要给孩子多搽粉类爽身护肤用品,以免与汗液混合堵塞汗腺开口,导致出汗不畅,引起汗腺周围炎症。

  其次,夏季要适当控制孩子户外活动时间和活动量。居室注意通风,保持凉爽,有条件者安装空调。多为孩子洗澡,每日1次~2次。温热水最为适。水温太低,皮肤毛细血管骤然收缩,汗腺孔随即闭塞,汗液排泄不出,痱子加重,过热可刺激皮肤,使痱子增多。

  第三,孩子衣着应宽松、肥大,并经常更换。衣料应选择吸水、通气性能好的薄型棉布。不要让孩子成天光着身子,以免皮肤受到不良刺激。

  对白痱子,患儿一般不须特殊处理。对红痱子,患儿应注意保持皮肤清洁,搽用痱子水等药物。脓痱子的患儿,除了注意保持皮肤清洁外,应给予有效的抗感染治疗。如果出现皮肤感染伴有发热,要及时送医院就诊。

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