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苦杏仁中毒的急救
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年04月10日
概况内容: 苦杏仁中含有杏仁甙,生吃后,释放出剧毒物质氢氰酸,其毒性比甜杏仁高25~30倍。它能很快破坏细胞的呼吸功能,使中枢神经麻痹。生吃苦杏0.4~1g/公斤体重,即可中毒而死。   (一)判断有食用苦杏仁的病史

      苦杏仁中含有杏仁甙,生吃后,释放出剧毒物质氢氰酸,其毒性比甜杏仁高25~30倍。它能很快破坏细胞的呼吸功能,使中枢神经麻痹。生吃苦杏0.4~1g/公斤体重,即可中毒而死。

  (一)判断有食用苦杏仁的病史,常在中毒者的衣袋或场地发现有剩余苦杏仁多在食后1到数小时出现口中苦涩、头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、心慌、无力、四肢末端感觉迟钝,重则呼吸浅快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙关紧闭、血压下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡。

  (二)急救

  轻者:①尽快用筷子或压舌板刺激咽喉部催吐。②口服绿豆汤进行解毒。

  重者:①心跳停止者应立即胸外心脏按压。②立即吸入亚硝酸异戊酯0.2ml,每隔5~16分钟吸一次。③血压下降用肾上腺素皮下注射0.5~1mg,呼吸困难及时吸氧并人工呼吸(见第三章)。肌肉注射尼可刹米0.375g。④速送医院。

  二、马铃薯中毒的急救

  马铃薯又名土豆、地蛋、山药蛋等。它不发芽时内含一种毒素名为龙葵素不到0.1%,不能使人中毒。发芽的马铃薯特别是芽周发青紫绿的马铃薯龙葵素含量可达0.5%,大量食用可引起中毒。
 
      主症

     
 食后几小时内发病。口腔内有烧灼和痒感,畏光,头痛、头晕、发热、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣等 出现脱水、血压下降、烦躁不安、抽搐、呼吸困难、电解质平衡失调、昏迷、瞳孔散大


      急救

      1、用筷子等刺激咽部催吐。多饮白开水或糖水。

      2、可内服1%鞣酸液、浓茶或喝些醋以分解龙葵素不。

      3、或口服硫酸钠、硫酸镁15~20克导泻 有条件时静脉点滴5%葡萄糖液,腹痛时可肌肉注射阿托品

  预防的措施是:

  坚决不吃发芽土豆。如要吃可将芽周彻底挖掉,并用冷水浸泡30~40分钟。煮熟再食,食时放些醋,加速对龙葵素的破坏。

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