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洪灾怎样做好灾后疾病防治工作?
编辑:苏州东吴医院发布时间:2008年06月19日
概况内容: 一要管好自己的饮食,喝开水、吃熟食;   二要及时清理灾后垃圾;   三要配合有关部门做好环境消毒和灭蝇、灭蚊、灭鼠工作。   四要保持环境卫生,严防疾病发生和流行。 灾后如何预防肠道传染病?   预防肠道传染病的关键,是把好“病从口入”关。

    一要管好自己的饮食,喝开水、吃熟食;

  二要及时清理灾后垃圾;

  三要配合有关部门做好环境消毒和灭蝇、灭蚊、灭鼠工作。

  四要保持环境卫生,严防疾病发生和流行。


灾后如何预防肠道传染病?


  预防肠道传染病的关键,是把好“病从口入”关。

  1. 做好环境清理和消毒工作,科学处理粪便、垃圾和污水,消灭苍蝇、蟑螂和老鼠。

  2. 注意饮水卫生,做到不喝生水,喝开水,保护水源,做好饮用水的消毒。

  3. 注意饮食卫生,不吃变质食品,不生吃或半生吃小海产品;剩饭剩菜要煮透后再吃。

  4. 讲究个人卫生,养成饭前便后洗手的好习惯。一旦发生呕吐、腹泻等症状,要及时到医院肠道门诊就诊。


灾后疾病防治


  暴雨过后,洪涝受灾地区的防病工作必须坚持“预防为主”的方针,重点做好预防肠道传染病、食物中毒的发生,保护水源和饮用水的消毒,特别是分散式饮用水消毒,同时要搞好环境卫生,消灭蚊蝇鼠害,把各种可能发生的疫情消灭在爆发、流行之前。


■ 保护饮用水源:

  1、尽可能减少污染源

  (1) 将卫生防护带内有毒有害物质迁移到安全地带。

  (2) 迁移水源防护带沿岸粪缸、牲畜圈,清除垃圾堆。

  (3) 打捞垃圾、动物尸体及水面的漂浮物。

  (4) 增设厕所、固定垃圾堆放点,专人管理、及时清理,防止污染水源。

  2、重点保护已有的集中式供水水源

  (1)防止洪水淹没深井水,保护地下水源。

  (2)保护自来水厂构筑物。

  (3)抢修净水设备和管道,清洗消毒受淹的饮水蓄水池和水箱。

  (4)根据水质变化,调整净水剂和消毒剂的投加量,保证自来水水质。

■ 做好饮用水的消毒工作:

  对集中式供水,严格按水厂标准消毒。分散式饮水,如对水井、山溪水等混浊水须先用明矾按2两(100毫克)加入  2斤水的比例作用10分钟澄清后,然后消毒处理。

  常用消毒方法有四种:

  第一种方法:每担水(约100市斤)加漂viper0.50克作用30分钟。

  第二种方法:每担水(约100市斤)加漂viper精0.15克作用30分钟。

  第三种方法:每担水(约100市斤)加优氯净0.20克作用30分钟。

  第四种方法:每担水(约100市斤)加氨胺T0.50克作用30分钟。

■ 做好垃圾粪便的卫生管理

  1、 厕所的卫生管理:灾害时要搭建临时厕所,临时厕所一定要做到:选择地势较高的地方,远离水源至少30米以上。有条件的地方可选择塑料缸、桶、陶瓷缸来代替粪池;在无条件的情况下,可挖坑,坑的周围或底部可用塑料膜衬里或水泥和砖砌成。厕坑应做到不渗不漏,粪坑满时应及时清除。厕墙、厕顶可用草席、塑料膜、编织袋布或其它材料围档。上堤的禽畜也应建临时栏饲养,栏里的禽畜粪便可随时用土垫圈,粪便做到及时清理,减少蚊蝇孳生。

  2 、垃圾粪便的卫生处理:洪灾期间的垃圾、人畜粪便、淤泥和其它废弃物都要及时清理。对垃圾粪便应进行卫生处理,洪灾期间最好采用高温肥法。堆肥场应选择远离水源,地势较高、水冲不到的地方。通常是将清除的垃圾粪便及其它废弃物进行堆积,堆好后用塑料薄膜覆盖。四周挖排水沟,同时用药物消毒杀虫,控制苍蝇孳生。堆好的肥堆,通过发酵,堆内温度可达到50~60°。维持5~7天以上。并能达到无害化的卫生要求。

■ 洪灾期间采取的环境卫生应急措施

  1 、在灾民聚集点,选择合适地点,合理布局,因地制宜,就地取材搭建的临时厕所,要求做到不能排入水体。对厕所和粪便,应包段、包户有专人负责管理。

  2、 尽量利用现有储粪设施来储存粪便,如无储粪设施,可将粪便与泥土混合后泥封堆存,或用塑料覆盖,四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷。

  3、 在应急情况下,于适宜地稍高地点,可挖一圆形土坑,用防水塑料膜作为粪池衬里,把薄膜向坑沿延伸20厘米,用土压住,粪便倒入池内储存,加盖密封,发酵处理。

  4、在特殊困难情况下,为保护饮用水源,可采有较大容量的塑料桶,木桶等宣传品收集粪便,装满后加盖,送到指定地点暂存,待水灾过后运出处理。

  5 、船上的居民粪便,应使用容器收集后送上岸集中处理,禁止倒入水中,以防止传染病传播。

  6、 集中治疗的传染病人粪便必须用专用容器收集,然后作特殊消毒处理。散居病人的粪便应采用以下方法处理:

漂viper:粪便与漂viper的比为5:1,充分搅合后,集中掩埋。

生石灰:粪便内加入等量的石灰粉,搅拌后再集中掩埋。

  7 、不要乱倒垃圾和脏物。临时灾民居住点的垃圾应设在运出方便、利于管理的地方。垃圾应及时收集、清运。有条件时,可采用泥封堆肥法处理或用兼膜覆盖。

  8、 对传染性的垃圾、用黑色塑料代收集,进行焚烧或消毒处理。

■ 杀灭蚊蝇好防病:

  要及时杀灭蚊、蝇,预防由蚊、蝇传播的传染病。

  1、外环境灭蚊蝇:

  (1)用80%敌敌畏稀释2倍,超低容量喷雾,有效剂量20-50毫克/平方米。

  (2)用5%氯氰菊酯稀释10倍,超低容量喷雾,有效剂量0.5-1毫克/平方米。

  2、内环境灭蚊蝇:

  (1)80%敌敌畏,10倍稀释,超低容量喷雾,0.05-0.1克/平方米。

  (2)5%高效氯氰菊酯加0.5%胺菊酯混合后稀释10倍,超低容量喷雾,0.05-0.1克/平方米。

  (3)3%氯菊酯加0.5%胺菊酯混合后 ,用超低容量喷雾 ,0.05-0.1克/平方米。

■ 灭鼠防病:洪涝期间和临时聚居的属于特殊环境,对各种灭鼠方法的选择顺序,和平时有所不同。

  (1) 多用器械灭鼠。除防鼠措施外,多用捕鼠工具,如鼠笼鼠夹等;但不能使用电子猫,更不能自拉电网捕鼠。此时鼠洞短浅,取水方便,还可用水或泥浆灌洞。

  (2) 慎用毒饵,确保人畜安全。当鼠密度很高,或人群受到鼠源疾病严重威胁时,则应在严密组织、充分宣传的基础上,开展毒饵灭鼠。用磷化锌(0.3%-0.5%)、敌鼠钠盐灭鼠。毒饵必须有警告色。投饵点应有醒目标记。投饵工作由受过培训的灭鼠员承担。投毒后及时搜寻死鼠,管好禽畜,藏好食品,照看好小孩。投饵结束应收集剩饵,与死鼠同样焚烧或在适当地点深埋。卫生部门要做好中毒急救的准备。

■ 预防食物中毒

  1、不吃腐败变质或被污水浸泡过的食物。

  2、不吃剩饭剩菜,不吃生冷食物。

  3、不吃淹死、病死的禽畜和水产品。

  4、食物生熟要分开。

  5、不要到无卫生许可证的摊档购买食品。

  6、碗筷要先清洁消毒后使用。

■ 保护水源预防伤寒

  1、伤寒是由伤寒杆菌所引起的急性肠道传染病。传播途径主要是水源、食物被污引起流行或暴发流行。

  2、 伤寒的表现:持续发热,体温可达到摄氏40度,呈梯形热,有脱水、酸中毒、相对缓脉脉搏(90——100次/分)、玫瑰疹 、脾脏肿大等典型症状,伴耳鸣、听力下降、表情淡漠,反应迟钝等症状。并有白细胞减少。肠出血、肠穿孔是其主要并发症。

  3、 及时送医疗单位隔离治疗。

  4、 预防:

  (1)主要是对患者及早隔离治疗,体温正常后15日方可解除隔离。

  (2)把好“病从口入关”。生熟食物要分开,生熟食具分开使用;生吃瓜果要洗烫;饮开水。

  (3)饭前便后 、外出归来、点钞后都要用清洁剂和流动水洗净手。

  (4)管好水源、垃圾、粪便,消灭苍蝇。

  (5)接种伤寒菌苗。

■ 洪灾后要防霍乱流行

  1、 霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性急性肠道传染病。传播途径主要是水、食物受到污染引起流行。

  2、 霍乱的临床表现:急剧无痛性腹泻和喷射性呕吐或米泔水样大便,无臭,微有鱼腥味,含大片状粘液,每日数十次,无里急后重。呕吐常在腹泻后出现。腓肠肌压痛明显。病人大量失水,迅速出现周围循环衰竭。主要表现为烦躁不安、口渴、声音嘶哑、耳鸣、呼吸加快,直至引发循环衰竭、肾衰、电解质平紊乱及代谢性酸中毒。如抢救不及时或不得当,可在发病后数小时至十数小时内死亡。

  3、 霍乱的最主要治疗就是及时补液。一旦患了霍乱,应当立即送医院或灾区医疗队隔离治疗。

  4、霍乱病的预防,首先是对病人迅速隔离治疗,最关键是把住“病从口入关”。

(1)食物要煮透煮熟,生熟食物要分开;

(2)不吃生东西,生吃瓜果要洗烫;不喝生水。

(3)饭前便后要洗手,外出归来及点钞后都要用清洁剂和流动水洗净手;

(4)管好水源、垃圾、粪便,消灭苍蝇。

■ 灾后慎防甲型急性传染性肝炎

  1、 甲型急性传染性肝炎是由甲肝病毒所致的急性肠道传染病(简称甲肝)。传播途主要是粪便污染食物引起传播。

  2、 甲肝的临床表现:食欲减退、腹胀、厌油、恶心、疲乏、肝肿大、并压痛及肝功能异常。眼巩膜(白眼珠)及皮肤发黄。

  3、 治疗 :以护肝、休息、营养为主,给以适当药物。避免饮酒、过劳和使用损害肝脏药物。饮食以清淡富有营养和热量为主。本病属于中医肝胆湿热、肝气郁结,可用清热利湿、疏肝解郁等方法治疗。

  4、 预防:

  (1)立即隔离治疗;

  (2)把好“病从口入关”,做好“食熟食,饮开水,洗净手”。

  (3)做好“三管一灭”工作,管好水源、垃圾、粪便,消灭苍蝇。

  (4)大搞环境卫生,养成良好卫生习惯。

  (5) 必要是接种丙种球蛋白和甲肝疫苗。

■ 预防钩端螺旋体病

  1、钩端螺旋体病是由各种不同血清型的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种人畜共患的急性传染病。受感染的鼠类和猪是两大主要传染源。

  2、钩体病的表现:表现极为复杂,病情轻重有很大差异。临床特点为:骤然发热,全身酸痛,软弱无力,结膜充血,腓肠肌压痛,表浅淋巴结肿大和触痛等。重型有肺大出血,黄疸、出血等。严重的可因肝坏死、肝、肾功能衰竭和抢救不及时而死亡。

  3、早期发现,早期诊断,早期治疗,就地隔离治疗是至关重要的原则。

  4、预防钩体病的关键是灭鼠,管理好牲畜 ,防止牲畜尿液污染水源。防涝,避免在流行地区和流行季节的河沟或池塘中涉水或洗澡。合理施肥或施洒农药,用草木灰或石灰等改变农田水质,以消灭钩体。另外,注射菌苗,可增强人群免疫力。

 

 

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