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老人心衰的蛛丝马迹
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年08月01日
概况内容: 临床观察发现,老年性心衰,常具有症状不典型,或伴有精神症状为特点,当出现下列情况之一时,应警惕老年性心衰的可能。 1.稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促。 2.尿量减少,短时间内体重明显增加。此时说明体内有过多水分不能通过肾脏排出,若无肾脏疾患或其他疾病,显示心脏功能已出现

  临床观察发现,老年性心衰,常具有症状不典型,或伴有精神症状为特点,当出现下列情况之一时,应警惕老年性心衰的可能。

    1.稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促。

    2.尿量减少,短时间内体重明显增加。此时说明体内有过多水分不能通过肾脏排出,若无肾脏疾患或其他疾病,显示心脏功能已出现失代偿状态。

    3.卧位性干咳,病人站立或坐位时不出现咳嗽,躺平后即出现干咳,说明肺部已明显充血或淤血。

    4.夜间突然憋醒或伴有喘息,睡眠后大约1~2小时,突然憋醒或伴有呼吸急促或喘息,坐起或起床后症状很快消失。出现这些情况说明病人已有明显的心功能不全或早期左心衰的症候。

    5.不能完全平卧或平睡,平卧后即感到胸闷气短,且需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时,说明症状已进一步加重,应及时到医院就诊。

    6.咳痰,开始吐白色痰,量比较少,然后吐大量白色泡沫痰或洗肉水样痰,并伴有口唇或面色青紫,大汗淋漓喘息。此时表明病人已有明显或重度急性左心衰(肺水肿),应及时去医院就诊。

    7.不少老年病人常出现精神症状,如心情烦躁,焦虑或有恐惧感,有的甚至出现精神失常,嗜睡昏迷。这是由于出现心衰后,大脑供血不足所引起的。

    8.全身静脉回流不畅或出现静脉淤血情况,如颈部血管(静脉)明显充盈或怒张,肝脾肿大,下肢或全身出现压迹性浮肿,常伴有食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻等。出现这些情况时,说明病人已发生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰。病人此时却感觉症状较以前好转,其实是严重的表现。

    当出现以上情况时,应尽早去医院检查,只要及时就医,老年性心衰是完全可以防治的。

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