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十一小心中了冠心病的三道埋伏
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年07月31日
概况内容:心血管病已成为危害人类健康的“第一杀手”,美国国家健康统计中心公布的资料表明,心脏病占总死因的35%,其中冠心病死亡占24.1%,居前10位死因之首。而在苏州东吴地区,从50年代到现在,心血管病的死亡增长了近4倍,其中仅心血管病死亡数就占总死亡的50%以上,是苏州东吴市的第一死亡原因。国庆长假就要到了,对于那些平日长坐办公室的人来说,面对这个难得的假期,旅游、打麻将、参加朋友婚宴一定是很多人的选择

  心血管病已成为危害人类健康的“第一杀手”,美国国家健康统计中心公布的资料表明,心脏病占总死因的35%,其中冠心病死亡占24.1%,居前10位死因之首。而在苏州东吴地区,从50年代到现在,心血管病的死亡增长了近4倍,其中仅心血管病死亡数就占总死亡的50%以上,是苏州东吴市的第一死亡原因。国庆长假就要到了,对于那些平日长坐办公室的人来说,面对这个难得的假期,旅游、打麻将、参加朋友婚宴一定是很多人的选择,但是对于冠心病的患者或者有其征兆的人来说,在潇洒休闲的同时,千万不要剧烈运动、过度兴奋、暴饮暴食。因此——

    冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉的主要职能就是供应心脏自身血液,当它发生严重粥样硬化或痉挛时,就易使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞。冠心病的主要临床表现是由于心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。世界卫生组织(WHO)将冠心病分型为心绞痛、心肌梗塞和猝死;心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。劳力性心绞痛又分3类,一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛。而自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者,称为变异型心绞痛。第一道埋伏剧烈运动对冠心病患者来说,进行适度的活动是有益的。

    所谓“适度”运动,是指运动的强度不会引起胸闷、胸痛、心慌、气急等症状。但冠心病患者由于病情不一,在参加旅游登山活动一定要遵循以下原则:1.经过规范治疗,近期在日常生活、工作中没有出现胸闷、胸疡、气急等症状,则可以外出参加旅游、登山等活动。但在旅游中,应注意以下几点:首先不宜登黄山、东吴等高山。其次在旅途中不宜过度劳累,如中途不休息连续登山等。可以与身体状况相类似的伙伴一起同行,走走停停,量力而行。最后要随身携带心脏急救药品(如口含硝酸甘油、麝香保心丸等),以防发生意外。

    其次,平时参加一般体力活动时无症状,当参加比较剧烈的运动(如骑自行车、登楼三层以上等)会出现轻微胸闷、胸痛等症状。这些患者可以参加一些休闲旅游活动,如结伴到公园散步、垂钓或乘车到郊县观赏风景等,但不宜登山。

    最后,有下述情况者,应禁止剧烈运动并出外旅游:近期发生过心肌梗塞;近期有反复心绞痛发作,且发作频率、时间和症状较以前加重;常伴有心功能不全,参加一般体力活动后就会出现胸闷、气急、双下肢浮肿等症状,夜间平卧时呼吸困难,坐起后就会好转一些;胸片、心超等检查结果提示有心脏扩大;伴有严重心律失常,如伴有频发早搏、快速房颤、短阵室速等。第二道埋伏:过度兴奋节假日中亲朋好友免不了互相聚聚,高兴了更会搓上两圈。但是对于有冠心病史的人来说,长时间搓麻肯定对身体没有好处。统计数据表明,一天中80%的时间久坐的人冠心病发病率增加3~4倍。

    另外,长时间搓麻,精神处于高度紧张状态,会造成神经、内分泌功能紊乱,容易导致皮质激素水平增高,血压升高,还可引起血脂代谢紊乱,血胆固醇水平周期性升高,从而进一步影响凝血机制,造成血栓。另外,如果冠心病患者手背,打了一夜没“和”几把牌,最后好不容易和了一把大牌,但人却由于兴奋过度,猝死在牌桌上,这样的悲剧相信大家以前曾多次在报道中看到过。第三道埋伏:暴饮暴食“十一”是新人结婚的黄金季节,大家同样免不了要出席亲朋好友的喜庆宴会,或是招待至亲密友在家中喝上两杯,在这种场合中,人们往往因久别相聚,情绪激动,免不了开怀畅饮,甚至一醉方休。对于一个冠心病病人来说,这种做法和气氛是十分不利的,但是有些时候这种事情又是难避免的,因此为了不伤朋友情谊又不损害自己的身家性命,建议冠心病患者在宴会期间不要过多参与亲朋之间的高谈阔论,而应以听为主,偶尔可发表议论,尽量避免情绪激动;同时也应避开不愉快的话题或伤感的回忆,以免情绪过于激动。切勿被宴席上的山珍海味、丰盛莱肴所诱惑而忘记了“吃八成饱”的戒律,否则造成心脏负担过重易诱发心绞痛等症。不可“对酒当歌”,而应以少量饮酒,不饮烈性酒为宜,或以果汁、软饮料代酒。宴会中如感体力不支,或有不舒服的感觉,应该向亲友直言说明,提前退席,切不可勉强支撑。如果出现心绞痛、头晕、恶心等症状,应立即含服硝酸甘油等急救药物,并找一处较为安静的地方休息。宴会上气氛比较热烈,加上饮酒,会使人全身发热、出汗。这时一定要注意保暖,不要随意减少衣服,以免在毛细血管扩张的情况下受凉感冒,因为感冒对冠心病病人是非常有害的。

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