55岁的郑姨最近老觉得头晕，一直认为自己是颈椎病作怪，谁知治疗了好几个月病情都不见好转，最后才发现原来是缺血性中风。广东省名老中医、省第二中医院主任医师卢桂梅告诉记者，在中老年人中把中风先兆的眩晕症状当作颈椎病来医治是常见现象，事实上大约两成的中老年人都是脑梗塞引起的眩晕。如果误诊，不但拖延病情，后果还相当严重———甚至会引致血管性痴呆。
　　老人眩晕治颈椎老治不好

　　前文中提到的郑姨，其眩晕症状已经持续多日，她自己和医生都以为是颈椎病引起，结果医治多日都不见起色。卢桂梅表示，其实在发生眩晕症状的中老年人中，只有五成左右为颈椎病引起，有一两成左右是脑中风的先兆症状，其余则为脑部外感或其他脑部疾病因素。

　　特别是气温较低的近日，由于本身血管就普遍老化合并血脂积聚的老年人，血液本身在寒冷天气中就容易凝固，受到外界冷刺激后血流速度变慢，造成脑梗塞，使老年人遭遇脑中风的几率大大增加，家里的年轻人应该密切注意老人家的先兆症状，以免延误病情后悔莫及。

　　以往一般认为老年人出现眩晕症状首先应考虑颈椎病因素，并且优先采取对症治疗，然而随着近年来生活水平的提高，老年人普遍血脂黏稠度增高，脑中风的发病率不断增加，在判断眩晕症状时，应该充分考虑脑梗塞的因素。对于中老年人自身来说，如果感觉接受颈椎治疗后眩晕症状仍然持续20天甚至一个月以上，就要多个心眼考虑是否患上了脑梗塞。

　　识别中风眩晕看思维灵活程度

　　卢桂梅表示，作为中风先兆的眩晕症状一般不太严重，不是天旋地转式的眩晕，通常会感觉走路步伐不太踏实，脚步虚浮，而且感觉头脑不太清醒，并且有手脚不灵活、略有麻痹的症状。家人观察这些中老年人，会发现其日常活动尚可，买菜、晨运和简单家务都应付得来，但是反应不会像过去那样灵活，对答讲话略有迟钝，说话的逻辑性较差，病人也总会反映自己有“头重重”，不清醒的感觉。这样，就基本上可以判断为脑中风的轻型症状。

　　而颈椎病引起的眩晕，则明显不会有反应迟钝的现象，而且一般都伴有骨质增生。按照颈椎病治疗的方法多是扩张其器官；而治疗中风则须采取通络、活血去淤的方法，当然不能解决问题。

　　卢桂梅指出，很多病人正是因为被误诊为颈椎病治疗老不见效果，就逐渐放弃治疗不闻不问，这样做不仅拖延病情，造成的后果也颇为严重———因为轻微的脑梗塞会逐渐发展为小微粒和淤血进一步堵塞血管，长期缺血的脑细胞将产生萎缩，继而发展为提早出现的脑萎缩，病人的脑细胞功能逐渐衰退，反应进一步迟钝，最后发展到生活不能自理的血管性老人痴呆症。

　　年轻人眩晕多因睡眠不足

　　不过卢桂梅也指出，像这种脑中风的先兆眩晕症状一般都只发生在50岁以上的中老年人身上。很多年轻人也反映自己偶尔有眩晕症状，这大多是因为生活节奏过快，睡眠不足引起的，因为年轻人未有动脉硬化症状，血管未老化，也未有血脂积聚，因此他们大多不会出现脑梗塞。

　　中老年人要预防脑梗塞，最有效的办法就是平时注意低脂饮食，特别是不要进食动物内脏；同时要密切监督自己的血脂水平，坚持观察血液黏稠度，一般而言，55岁以上的中老年人每两个月就要测一次血脂水平，有必要的话服用一定的降血脂和活血化淤药物。卢桂梅特别提醒，在现在相对寒冷的天气中，老人家晨运不要太早出门，因为寒冷的刺激会引发血管堵塞，激发脑中风，而且运动宜多选择柔和的方式，如打太极拳、舞剑、做早操等，不要顶风跑步。

　　链接

　　何时易发脑中风

　　夜间上厕所时：1.冷暖的悬殊变化引起血压剧升。2.用力解大小便，也会使血压上升。所以，要防止便秘，养成每天定时解大便的习惯。

　　出浴缸时：洗澡时也容易诱发脑中风。所以，首先要控制水温，不要一下进入水温高的浴缸中，另外，要避免长时间泡在浴缸内，一般控制在20~30分钟内为好。脱衣、穿衣的地方也要保温。

　　突然兴奋和发怒时：兴奋会促使血压上升，这对有高血压史的人来讲是很危险的。因易使血压急剧上升，导致脑出血。

　　高血压病人，一定要注意平时吃得清淡些，在日常生活中也要注意息怒。（爱窗）

　　医生推荐　　

　　防脑中风汤

　　田七（如切片为10克，如研末为3克）、丹参（10克），可加少量花旗参或高丽参（有高血压或失眠症状者不须加），加入瘦肉或鸡肉煲汤，每周2~3次。（邱瑞贤）