卡维地洛治疗肝硬化门脉高压优于普萘洛尔
编辑:苏州东吴医院发布时间:2006年05月12日
概况内容: 据西班牙学者报道,卡维地洛降低肝硬化患者门脉压力的效果优于普萘洛尔,但其全身降压作用限制了其在临床上的应用。
马德里Universitario Gregorio Mara?ón综合医院的Rafael Ba?ares博士指出,短期应用卡维地洛降低肝硬化患者肝静脉压力阶差(HVPG)的效果优于普萘洛尔,但
据西班牙学者报道,卡维地洛降低肝硬化患者门脉压力的效果优于普萘洛尔,但其全身降压作用限制了其在临床上的应用。
马德里Universitario Gregorio Mara?ón综合医院的Rafael Ba?ares博士指出,短期应用卡维地洛降低肝硬化患者肝静脉压力阶差(HVPG)的效果优于普萘洛尔,但卡维地洛诱导动脉低血压的作用使其无法长期用于门脉高压患者。
为此,研究人员比较了长期应用卡维地洛和普萘洛尔降低HVPG的效果和安全性。他们选取51例肝硬化患者随机接受卡维地洛(26例)和普萘洛尔(25例)治疗,分别在基线和11到15周时检测患者的血流动力学指标和肾功能。
结果发现,卡维地洛降低HVPG的程度大于普柰洛尔(–19±2%比–12±2%;P<0.001)。HVPG降低20%或12 mmHg的患者在卡维地洛治疗组中的比例较高(54%比23%;P<0.05)。卡维地洛引起平均动脉压(MAP)的显著降低(–11±1%比–5±3%;P=0.05)、血浆容量(PV)和体重的显著增加(分别为11±5%和2±1%;P < 0.05),而普萘洛尔无类似作用。
研究人员指出,两组患者的肾小球滤过率(GFR)无变化,但卡维地洛组患者的利尿剂用量常增加(27%比8%;P=0.07)。2例卡维地洛治疗患者和3例普萘洛尔治疗患者因不良反应而终止治疗。
Ba?ares博士认为,卡维地洛降低肝硬化患者门脉压力的效果优于普萘洛尔,但其全身降压作用限制了其在临床上的进一步应用。目前仍需要进行深入研究以证实卡维地洛的治疗效果。
上一篇:多巴酚丁胺可抗肝硬化
下一篇:栓塞+介入治疗肝硬化